Patologie

L’acondroplasia è una displasia scheletrica, ossia una condizione caratterizzata da uno sviluppo anomalo dello scheletro, che porta a un nanismo disarmonico e a deformità ortopediche.

Il nostro centro è specializzato nell’allungamento degli arti: qui trovate le schede di approfondimento

L’amioplasia è una forma di artrogriposi multipla congenita caratterizzata da contratture multiple e simmetriche degli arti, con sostituzione del tessuto muscolare normale con tessuto fibroso e adiposo. Vedi la scheda “Artrogriposi, amioplasia e artrogriposi distale“

La sindrome del midollo ancorato è una condizione causata da aderenze che limitano il movimento del midollo spinale all’interno della colonna vertebrale. Queste aderenze provocano uno stiramento progressivo del midollo spinale con la crescita determinando problematiche ortopediche.

L’antiversione femorale eccessiva è la causa più frequente di cammino con le punte “in dentro” e una dei più frequenti motivi di richiesta di visita di ortopedia pediatrica.  L’antiversione femorale corrisponde all’angolo formato dal collo del femore rispetto alla diafisi del femore sul piano coronale. Nei casi più gravi (rari), è possibile effettuare un intervento correttivo

Il termine artrogriposi non identifica una sindrome specifica, ma una caratteristica clinica, ossia la rigidità articolare multipla congenita, che coinvolge due o più articolazioni, e che può essere ritrovata in quadri patologici differenti tra loro, ad eziologia diversa: amioplasia, artrogriposi distale, ecc. Vedi la scheda “Artrogriposi, amioplasia e artrogriposi distale“

L’artrogriposi distale è una condizione caratterizzata da contratture articolari congenite che colpiscono principalmente le estremità (mani e piedi), senza una chiara causa muscolare o neurologica. Esistono diverse forme di artrogriposi distale, ciascuna con caratteristiche specifiche, come la sindrome di Freeman-Sheldon o la sindrome di Gordon. Vedi la scheda “Artrogriposi, amioplasia e artrogriposi distale“

Il termine artrogriposi non identifica una sindrome specifica, ma una caratteristica clinica, ossia la rigidità articolare multipla congenita, che coinvolge due o più distretti anatomici, e che può essere ritrovata in quadri patologici differenti tra loro, ad eziologia diversa: amioplasia, artrogriposi distale, ecc.

L’artrogriposi è una condizione rara e complessa, di cui pochi ortopedici hanno esperienza. Sono necessarie conoscenze nell’ambito di chirurgia ortopedica complessa dei vari segmenti, neurologia, riabilitazione, ortesi ecc. Il trattamento chirurgico dei bambini affetti da artrogriposi necessita di esperienza in questo ambito specifico e di un approccio multidisciplinare.

L’artrorisi per il piede piatto dei bambini, anche nota come calcaneo stop, calcagno stop o endortesi, è un intervento chirurgico che mira a correggere il piede piatto (e il piede valgo), limitando l’eccessiva pronazione del calcagno rispetto all’astragalo. Questa procedura prevede l’inserimento di un impianto nel seno del tarso (nello spazio tra astragalo e calcagno oppure nell’astragalo o nel calcagno), che aiuta a a sollevare la volta plantare e a riallineare il retropiede. Vedi la scheda “Piede piatto: intervento correttivo“

L’astragalo verticale (o piede reflesso) è una deformità congenita del piede complessa, che include lussazione astragalo-scafoidea, equinismo del calcagno, abduzione del mediopiede. Si tratta di una forma di piede torto più difficile da trattare rispetto alla forma classica. E’ necessario rivolgersi a centri con esperienza specifica e specializzati nel metodo Ponseti, come il nostro centro

Questa sezione spiega come eseguire i bagni ipertonici e scozzesi per migliorare il recupero post-operatorio, ridurre il gonfiore e riattivare la circolazione

La sindrome di Beckwith-Wiedemann è una malattia genetica rara caratterizzata da iperaccrescimento, predisposizione ai tumori e malformazioni congenite. Dal punto di vista ortopedico, è frequente la necessità di dover effettuare interventi correttivi (epifisiodesi simmetrica) per il trattamento della differenza di lunghezza degli arti inferiori.

Il morbo di Blount è un disturbo di crescita della parte prossimale della tibia che provoca un deformità progressiva della gamba in varismo. Il trattamento necessita di centri con esperienza specifica per questa condizione, come  il nostro

La brachimetatarsia è una condizione clinica in cui uno o più metatarsi sono più corti del normale. Questo determina un disturbo estetico e può causare dolore, deformità del piede e difficoltà a camminare.

Il calcaneo stop (o calcagno stop) per il piede piatto dei bambini, anche nota come artrorisi o endortesi, è un intervento chirurgico che mira a correggere il piede piatto (e il piede valgo), limitando l’eccessiva pronazione del calcagno rispetto all’astragalo. Questa procedura prevede l’inserimento di un impianto nel seno del tarso (nell’astragalo, nel calcagno o nello spazio tra astragalo e calcagno), che aiuta a a sollevare la volta plantare e a riallineare il retropiede. Vedi la scheda “Piede piatto: intervento correttivo“

Il cammino sulle punte dei piedi nei bambini è una condizione piuttosto frequente. Un intervento mini-invasivo può garantire ottimi risultati in tempi rapidi e senza cicatrici estese.

La caviglia può manifestare deformità severe a causa di varie patologie (infezioni, traumi, displasie scheletriche, ecc). In questi casi può essere necessario ricorrere a interventi chirurgici più o meno complessi, in centri specializzati come il nostro.

La malattia di Charcot-Marie-Tooth è una neuropatia ereditaria, cioè una patologia determinata geneticamente che provoca un’alterazione del segnale trasmesso dai nervi periferici sia motori che sensitivi e di conseguenza porta a una progressiva alterazione della funzionalità sia del controllo che della motilità.

La cifosi è una curvatura fisiologica della colonna vertebrale a concavità anteriore. Quando questa curvatura è eccessiva e causa una postura curva, si parla di cifosi patologica o ipercifosi.

Le cisti ossee sono cavità ripiene di liquido che si sviluppano all’interno delle ossa. Possono verificarsi in qualsiasi osso, ma sono più comuni nelle ossa lunghe (omero, femore). Le cisti ossee sono generalmente benigne e a volte si risolvono spontaneamente, ma in qualche caso tendono a progredire indebolendo l’osso.

Il Crouch gait, cioè il cammino con ginocchia flesse nella paralisi cerebrale infantile, è una condizione severa: se non trattata correttamente, tende a peggiorare progressivamente fino a rischiare di far perdere la capacità di deambulare. Il trattamento necessita di centri con esperienza specifica

Una curvatura congenita della gamba (gamba curva) può essere fisiologica e solo apparente o può essere una vera e propria deformità dovuta a cause diverse (tibia recurvata, ipoplasia della gamba, pseudartrosi congenita, ecc). E’ importante rivolgersi a centri con esperienza per la diagnosi e il trattamento di queste condizioni, come il nostro

Dismetria significa differenza di lunghezza tra due arti (superiori o inferiori). Più correttamente, andrebbe utilizzato il termine eterometria. In caso di dismetria o eterometria significativa nei bambini (superiore a 1 cm), è opportuno rivolgersi a centri con esperienza specifica sull’argomento, come OrthoChildren Center.

La displasia dell’anca (o lussazione congenita dell’anca) comprende un insieme di alterazioni dello sviluppo dell’anca che portano a un’alterazione della morfologia e dei rapporti tra la testa del femore e il bacino. Il trattamento necessita di centri con esperienza specifica.

Questa pagina nasce dall’esperienza di Valeria e Simone, genitori di Clara, una bimba trattata con divaricatori e gessi per una lussazione dell’anca, dalla loro disponibilità, dalla voglia di essere utili e di fornire consigli pratici ad altri genitori che si ritroveranno in situazioni analoghe.

La necrosi avascolare della testa del femore (AVN) è la complicanza più temuta nel trattamento della displasia dell’anca. Le conseguenze cliniche che ne possono derivare a carico dell’anca possono essere gravi e difficili da recuperare.

I genitori sono spaventati dall’idea di eseguire una radiografia ai loro figli. E’ opportuno spiegare loro che nei casi di lussazione o displasia dell’anca i vantaggi sono superiori ai rischi, se la radiografia è eseguita con la giusta indicazione e adottando protocolli precisi.

La trazione a cerotto consiste in un periodo (da una settimana a molte settimane) in cui il bambino viene posizionato nel letto con le gambe trazionate da pesetti per cercare di facilitare la riduzione di una lussazione dell’anca.

Vedi scheda “Displasia congenita dell’anca”

Le displasie scheletriche sono un insieme di patologie genetiche che colpiscono principalmente il sistema scheletrico determinando un’alterazione della crescita delle ossa. Si tratta di un gruppo molto eterogeneo di condizioni, da quadri molto lievi (a volte diagnosticati in età adulta) a quadri molto severi.

I disrafismi spinali (dal greco dys = cattiva, raphe = chiusura, sutura) includono un ampio gruppo di patologie a severità variabile (spina bifida occulta, diastematomelia, lipomeningocele, meningocele, mielomeningocele, sindrome da regressione caudale) in cui è presente un’anomalia dello sviluppo che coinvolge la colonna vertebrale ed il midollo spinale (per un’alterazione della chiusura del “tubo neurale”).

Vedi la scheda “Ancoraggio midollare“

La sindrome di Down è la più comune causa genetica di disabilità intellettiva ed è dovuta alla presenza, parziale o totale, di un cromosoma 21 in sovrannumero (trisomia 21).

La sindrome di Down può comportare una serie di problemi ortopedici, tra cui piede piatto, lussazione rotulea, instabilità dell’anca e della colonna cervicale e lassità legamentosa generalizzata.

Vedi scheda “Ipoplasia congenita di gamba (perone)”

L’emipersomia (o emi-ipersomia, emipertrofia, emiperplasia o Isolated lateralized overgrowth, ILO) è una condizione in cui un lato del corpo è più grande dell’altro (più voluminoso e più lungo), causando asimmetria. Questa crescita eccessiva può colpire vari tessuti, tra cui ossa, muscoli, tessuto grasso e cute. Spesso si tratta di una patologia congenita, ovvero presente fin dalla nascita e può essere isolata o associata ad altre sindromi genetiche.

Il ponte di epifisiodesi è una lesione della cartilagine di crescita dei bambini che determina un’alterazione della crescita stessa delle ossa e quindi una progressiva deformità ed accorciamento dell’osso.

L’epifisiodesi asimmetrica per ginocchio valgo è una procedura semplice e molto efficace se eseguita adeguatamente. Consiste nell’applicazione di mezzi di sintesi (per lo più placche) applicati sulla parte interna del ginocchio in modo da rallentare la crescita in questa zona. La crescita continua nella parte esterna, portando progressivamente alla correzione del valgismo.

L’ epifisiodesi asimmetrica per ginocchio varo è un intervento chirurgico poco invasivo e molto efficace per il trattamento del ginocchio varo nei bambini.

Consiste nell’applicazione di mezzi di sintesi (per lo più placche) applicati sulla parte esterna del ginocchio in modo da rallentare la crescita in questa zona. La crescita continua nella parte interna, portando progressivamente alla correzione del varismo.

L’epifisiodesi simmetrica per eterometria è un intervento chirurgico poco invasivo e molto efficace per il trattamento della differenza di lunghezza degli arti inferiori nei bambini. Consiste nell’applicazione di mezzi di sintesi (per lo più placche) applicati sui due versanti della cartilagine di crescita del ginocchio in modo da rallentare la crescita globale di questa zona e quindi rallentare la crescita globale dell’arto. Nei mesi/anni successivi all’intervento, la crescita continua nell’arto controlaterale, portando progressivamente al pareggiamento della differenza di lunghezza.

L’ epifisiolisi del femore prossimale è una patologia in cui si determina uno scivolamento della testa del femore rispetto al collo femorale. Si tratta duna condizione che colpisce prevalentemente l’età adolescenziale e che necessita di trattamento chirurgico in tempi rapidi.

L’esostosi (o osteocondroma) è una lesione benigna molto frequente nei bambini, caratterizzata dalla formazione di una protuberanza dura che parte dal piano osseo, solitamente vicino a un’estremità di un segmento osseo.

Eterometria significa differenza di lunghezza tra due arti (superiori o inferiori). In caso di eterometria significativa nei bambini (superiore a 1 cm), è opportuno rivolgersi a centri con esperienza specifica sull’argomento, come OrthoChildren Center.

Vedi “Ipoplasia congenita del femore“

La fibrotomia multipla è una procedura mini-invasiva utilizzata per ridurre le tensioni muscolari che limitano i movimenti dei pazienti affetti da Paralisi Cerebrale Infantile. Il dr Lampasi e OrthoChildren Center sono tra i centri internazionali che utilizzano questa metodica

Vedi scheda “Ipoplasia congenita di perone“

Le fratture sovracondiloidee di omero sono tra le fratture più frequenti dei bambini e devono essere trattate tempestivamente e adeguatamente. I bambini vanno poi seguiti nel corso della crescita perchè possono determinarsi problematiche a lungo termine, soprattutto in termini di rigidità e deviazione dell’arto che necessitano di trattamento.

Effettuiamo interventi per fratture degli arti inferiori, previ accordi.

Effettuiamo interventi per fratture degli arti superiori, previ accordi.

La sindrome di Freeman-Sheldon (o come sindrome del fischiatore), è un artrogriposi distale congenita rara che colpisce principalmente il tessuto connettivo, causando anomalie facciali e scheletriche. Dal punto di vista ortopedico, la sindrome di Freeman-Sheldon si associa a contratture articolari congenite delle mani e dei piedi e piede torto.

Il ginocchio flesso è una condizione in cui l’articolazione del ginocchio non si estende completamente sia in piedi che al lettino. Può essere dovuto a molteplici cause e necessita di centri con esperienza per distinguere tra le differenti forme e per scegliere il trattamento adeguato.

Le ginocchia valghe o “ginocchia a X sono quella condizione in cui i bambini si presentano con le ginocchia che “si toccano”. Può essere un quadro fisiologico o patologico. In casi specifici, necessita di un trattamento ortopedico adeguato

Si definisce ginocchio varo un’alterazione dell’asse frontale dell’arto inferiore che conferisce un aspetto arcuato o a parentesi. Il ginocchio varo dei bambini può essere fisiologico o patologico. E’ importante distinguere le due condizioni, trattare i casi che hanno bisogno di trattamento e non effettuare trattamenti inutili nei casi fisiologici.

Il gomito varo post-traumatico o cubito varo è una deviazione dell’asse del gomito in varismo secondaria a una precedente frattura dell’omero, generalmente una frattura sovracondiloidea dell’omero o una frattura del condilo laterale.

L’ipoplasia di femore è un difetto congenito in cui viene colpito lo sviluppo del femore (osso della coscia). Tale condizione varia da quadri clinici lievi a quadri molto gravi per la funzionalità dell’arto.

Il trattamento dei bambini con ipoplasia di femore necessita di esperienza specifica, perché si tratta di una condizione complessa, per la quale sono necessarie conoscenze su numerosi ambiti dell’ortopedia pediatrica: dalla correzione delle deformità congenite, all’utilizzo della fissazione esterna, alle previsioni di crescita.

Il trattamento dell’ipoplasia di gamba necessita di un centro con esperienza specifica perché si tratta di una condizione complessa, per la quale sono necessarie conoscenze su numerosi ambiti dell’ortopedia pediatrica: dalla correzione delle deformità congenite, all’utilizzo della fissazione esterna, alle previsioni di crescita.

L’ipoplasia congenita della tibia è un difetto congenito che colpisce prevalentemente lo sviluppo dell’osso principale della gamba, la tibia.

L’ipoplasia di perone appartiene alla categoria delle ipoplasie della gamba (cioè di quel segmento che va dal ginocchio alla caviglia), difetti congeniti in cui viene colpito lo sviluppo delle ossa che la costituiscono: la tibia (l’osso principale, portante) e il perone (o fibula, l’osso laterale, più sottile).

L’ ipoplasia di gamba è un difetto congenito che colpisce lo sviluppo delle ossa che costituiscono la gamba stessa: la tibia  e il perone.

La sindrome di Klippel-Trenaunay è una malattia congenita rara, caratterizzata da una triade che comprende: anomalie vascolari, ipertrofia  dell’arto e vene varicose. Dal punto di vista ortopedico è necessario un adeguato trattamento della differenza di lunghezza degli arti inferiori.

La sindrome di Larsen è una malattia genetica rara caratterizzata da lussazioni articolari multiple, anomalie scheletriche e dismorfismi craniofacciali. La sindrome di Larsen colpisce principalmente le grandi articolazioni, come anca, ginocchio e gomito, e può essere associata a problemi respiratori, cardiaci e a ritardo dello sviluppo.

Vedi scheda “Morbo di Perthes“

Il lipomeningocele è una malformazione congenita del tubo neurale in cui il midollo spinale non si chiude completamente e attraverso un’apertura nella colonna vertebrale si verifica una protrusione di tessuto adiposo (lipoma) e meningi (cioè le membrane che avvolgono il midollo spinale) a formare una sacca di tessuto al di sotto della cute. Questa condizione può portare a problemi neurologici e conseguenti problemi ortopedici.

La lussazione del capitello radiale è una condizione in cui il capitello radiale ha perso i suoi normali rapporti con il condilo omerale. Tale condizione si verifica generalmente per un trauma acuto (associata o meno a fratture dell’arto superiore) ma a volte è secondaria a una condizione congenita o cronica (paralisi cerebrale, displasia scheletrica, ecc) o a un evento traumatico passato misconosciuto.

Vedi scheda “Displasia congenita dell’anca“

La lussazione congenita della rotula è una condizione rara in cui la rotula è lussata (cioè non è posizionata nella sua sede corretta).

Questo comporta un’alterazione dei movimenti del ginocchio, spesso associata alla mancanza di estensione completa e alla deviazione dell’asse del ginocchio.

La lussazione dell’anca nei pazienti affetti da neuropatia periferica è una condizione che può verificarsi progressivamente nei pazienti affetta da questa patologia. Non si tratta quindi di una lussazione congenita (presente alla nascita) ma di una condizione acquisita, che può instaurarsi progressivamente, per lo più durante l’adolescenza, con displasia acetabolare e sublussazione della testa del femore.

La lussazione e la sublussazione dell’anca sono condizioni patologiche piuttosto comuni nei bambini affetti da Paralisi Cerebrale Infantile, con una frequenza che varia dal 15-20% fino al 75% nei pazienti più gravi. Si tratta di una lussazione non presente alla nascita, ma che si sviluppa progressivamente nel corso degli anni.

Per prevenire e trattare precocemente la lussazione di anca nei pazienti con paralisi cerebrale infantile, gli operatori hanno il compito di mettere in atto dei programmi per riconoscere precocemente eventuali peggioramenti delle anche e indirizzare i pazienti verso strutture in grado di correggere tali condizioni prima di arrivare a quadri gravi e difficilmente risolvibili.

La lussazione delle anche nei pazienti con spina bifida può essere congenita, cioè già presente alla nascita, o acquisita, legata allo squilibrio muscolare della muscolatura intorno all’anca stessa. Il trattamento di questa condizione necessita di centri con esperienza specifica sulla chirurgia dell’anca e in neurortopedia.

La lussazione recidivante di rotula si verifica quando la rotula (patella) fuoriesce dalla sua posizione normale nella troclea femorale, e questo episodio si ripete più volte. È una condizione che può causare dolore, instabilità del ginocchio, limitazione funzionale e ridotta motilità del ginocchio.

La macrodattilia è una rara malformazione congenita in cui una o più dita, del piede o della mano, presentano dimensioni più grandi del normale. La macrodattiia fa parte dello spettro da iperaccrescimento correlato a PIK3CA (PROS)

La macrosomia, in riferimento agli arti, solitamente non è un termine medico corretto. Più propriamente si può parlare di ipertrofia, gigantismo, o, con un termine più moderno, Isolated lateralized overgrowth (ILO). Il termine indica la crescita eccessiva di uno o più arti (overgrowth)

La deformità di Madelung è una rara anomalia dello sviluppo del polso che colpisce la cartilagine di accrescimento del radio distale, causando una curvatura anomala dell’osso e la deformità del polso

La sindrome di Marfan è una patologia autosomica dominante che colpisce il tessuto connettivo, dovuta a un’anomala produzione della proteina fibrillina-1, causata da una mutazione del gene FBN1 situato nel cromosoma 15. Tale condizione determina alterazioni oculari, ossee, cardiache, dei vasi sanguigni, polmonari e del sistema nervoso centrale.

Il metatarso varo è una malformazione del piede presente alla nascita caratterizzato da eccessiva deviazione verso l’interno dell’avampiede rispetto al retropiede, bordo laterale convesso, flessione dorsale conservata.

La sindrome del midollo ancorato è una condizione causata da aderenze che limitano il movimento del midollo spinale all’interno della colonna vertebrale. Queste aderenze provocano uno stiramento progressivo del midollo spinale con la crescita determinando problematiche ortopediche. Vedi scheda “Ancoraggio midollare“

I bambini affetti da mielomeningocele (o spina bifida) presentano un ampio spettro di problematiche muscolo-scheletriche. Il trattamento di queste deformità ortopediche necessita di centri con esperienza specifica. Vedi scheda “Spina bifida“

La lesione (o frattura di) Monteggia è una frattura dell’ulna associata alla lussazione del capitello radiale. Nel caso in cui non venga riconosciuta questa lesione o venga trattata in modo inadeguato (ad esempio trattando solamente la frattura dell’ulna), può persistere la lussazione del capitello radiale, che progressivamente diventerà più difficile da trattare

La mucopolisaccaridosi è un gruppo di malattie genetiche rare, causate da deficit enzimatici che impediscono la corretta degradazione di glicosaminoglicani (GAG), sostanze che svolgono importanti funzioni nel nostro organismo. Esistono diverse forme di mucopolisaccaridosi , classificate in base al tipo di GAG che si accumula e all’enzima carente.

La necrosi avascolare della testa del femore, detta anche osteonecrosi, è una condizione patologica che si verifica quando l’apporto di sangue alla testa del femore viene interrotto o ridotto, causando la morte del tessuto osseo ed eventualmente il collasso della struttura ossea.

La neurofibromatosi è un gruppo di malattie genetiche che coinvolgono principalmente il sistema nervoso, causando la crescita di tumori benigni (neurofibromi) lungo i nervi. Dal punto di vista ortopedico possono determinarsi vari quadri patologici, tra cui scoliosi, displasia delle ossa lunghe (pseudoartrosi) e difetti di crescita e asse delle ossa.

Le neuropatie periferiche sensitivo-motorie ereditarie sono un gruppo di neuropatie periferiche a decorso progressivo, determinate geneticamente; la più comune neuropatia di questo gruppo è la malattia di Charcot-Marie-Tooth (CMT).

Il morbo di Ollier o encondromatosi multipla, è una malattia rara che colpisce le ossa e la cartilagine, causando la crescita anomala di encondromi (cioè tumori benigni della cartilagine) all’interno delle ossa. Lo sviluppo di questi encondromi può provocare deformità ossee, ridotta crescita di un arto rispetto all’altro (eterometria), dolore e limitazioni nei movimenti.

La chirurgia ortopedica funzionale ha un ruolo importante per ottimizzare la funzione dei bambini con Paralisi Cerebrale Infantile e dovrebbe essere effettuata da chirurghi che abbiano una preparazione (ed esperienza) specifica per tale patologia.

Il morbo di Perthes (o Legg-Calvè-Perthes) è una condizione in cui un evento ischemico colpisce la vascolarizzazione della testa del femore (epifisi) in accrescimento, provocandone una necrosi avascolare.

Le deformità dei piedi a volte possono essere così gravi e rigide che sembrano esserci poche possibilità di correzione. In questi casi è fondamentale rivolgersi a centri che abbiano esperienza di tecniche avanzate di correzione come il nostro.

Il piede cavo nei bambini è una condizione in cui la volta plantare è più alta del normale.

Il piede equino è un piede la cui punta è rivolta verso il basso e che non ha un normale movimento in flessione dorsale (verso l’alto). Questo si tradurrà, al momento di camminare, in un’alterazione dell’appoggio, che avverrà con la punta al suolo, e dello schema di deambulazione.

Il trattamento del piede equino è complesso e richiede centri con esperienza e conoscenza dell’anatomia, fisiologia e delle varie forme di piede equino. OrthoChildren Center effettua regolarmente questi interventi.

L’intervento di correzione del piede piatto dei bambini (calcaneo stop, endortesi, artrorisi, ecc) è una procedura di semplice esecuzione e con buoni risultati nella maggior parte dei casi, se eseguito con le giuste indicazioni. Il nostro centro esegue questo intervento con indicazioni in linea con le raccomandazioni internazionali

Il piede reflesso (o astragalo verticale congenito) è una deformità congenita del piede complessa, che include lussazione astragalo-scafoidea, equinismo del calcagno, abduzione del mediopiede. Si tratta di una forma di piede torto più difficile da trattare rispetto alla forma classica. E’ necessario rivolgersi a centri con esperienza specifica e specializzati nel metodo Ponseti, come il nostro centro

Il piede talo-valgo congenito è una malposizione del piede presente alla nascita, dovuta a un’anomala posizione del piede nell’ultimo periodo della gravidanza. E’ caratterizzato da una posizione del piede verso l’alto (talo) e verso l’esterno (valgo). Si tratta di una condizione benigna che può risolversi spontaneamente o con trattamenti conservativi (fisioterapia, ortesi)

Il piede torto congenito è una delle deformità più frequenti in ortopedia pediatrica. I medici OrthoChildren seguono il metodo Ponseti secondo i dettami della Ponseti International Association

In questa sezione: consigli utili per la gestione dei gessi nel metodo Ponseti

Questa sezione è dedicata ai consigli per l’applicazione e l’utilizzo del tutore nel metodo Ponseti

Il metodo Ponseti è un metodo per il trattamento del piede torto congenito, che mira a correggere la deformità attraverso una serie di manipolazioni e gessi seriati, seguiti dall’uso di un tutore specifico. Il metodo ha un’elevata percentuale di sucesso, se applicato correttamente. E’ importante rivolgersi a centri con esperienza adeguata e che seguano correttamente i principi del metodo.

Il Posteromedial Bowing della Tibia o tibia recurvata congenita, o curvatura posteromediale della tibia, è una malformazione rara che si presenta alla nascita con una curvatura della gamba in recurvato (iperestensione) e valgismo (angolo verso l’esterno). Vedi scheda: “Tibia recurvata congenita“

E’ importante nell’ ipoplasia di femore valutare le condizioni dell’anca, che può risultare del tutto normale o mostrare quadri patologici da lievi a gravi.
Generalmente ci si riferisce a queste alterazioni parlando di Proximal Femoral Focal Deficiency (PFFD) ed utilizzando la classificazione di Aitken.

La pseudartrosi congenita di clavicola è un’anomalia congenita molto rara, in cui la clavicola malformata risulta come interrotta nella sua porzione centrale e l’osso appare diviso in due porzioni, una laterale e l’altra mediale.

La pseudartrosi congenita di gamba è una condizione rara e rappresenta una delle patologie più difficili da trattare in ortopedia pediatrica. Il trattamento necessita di centri con esperienza specifica.

La scapola alta congenita (o morbo di Sprengel) è una deformità in cui la scapola si trova in una posizione più alta rispetto alla norma. Può comportare alterazioni di tipo estetico o funzionali più o meno invalidanti. Il trattamento necessita di un centro con esperienza specifica

La scoliosi è una complessa deformità strutturale sui tre piani dello spazio della colonna vertebrale, che si manifesta sul piano frontale con una deviazione laterale, sul piano assiale con una rotazione e sul piano sagittale con un’alterazione della cifosi o con una lordosi. Il nostro Centro non si occupa di chirurgia della colonna vertebrale

Le sinostosi tarsali sono delle malformazioni per le quali le ossa del tarso (astragalo, calcagno, scafoide, cuneiformi, cuboide), invece di essere separate tra loro, presentano una o più connessioni che ne limitano o bloccano il movimento. Il trattamento necessita di centri con esperienza, come OrthoChildren Center

La sinostosi radio-ulnare congenita è una malformazione rara in cui è presente una fusione delle ossa dell’avambraccio (radio e ulna) che determina una limitazione dei movimenti di prono-supinazione.

I bambini affetti da mielomeningocele (o spina bifida) presentano un ampio spettro di problematiche muscolo-scheletriche. Il trattamento di queste deformità ortopediche necessita di centri con esperienza specifica

La spina bifida occulta è una forma lieve e spesso asintomatica di spina bifida (difetto di chiusura del tubo neurale), in cui le ossa della colonna vertebrale non si chiudono completamente, ma il midollo spinale e le meningi (membrane che lo rivestono) sono intatti e non sporgono attraverso la fessura. Spesso, la spina bifida occulta non causa sintomi e viene scoperta casualmente durante esami radiografici eseguiti per altri motivi. Vedi scheda “Ancoraggio midollare e disrafismi spinali“

L’intervento chirurgico di SUPERankle o SUPER-Ankle è una procedura chirurgica complessa per la ricostruzione del piede e della caviglia in casi di malformazioni congenite, come l’emimelia fibulare. L’intervento deve essere effettuato in centri con esperienza nel trattamento delle ipoplasie congenite, come OrthoChildren Center. Si rimanda alla scheda specifica

L’intervento di SUPERhip o SUPER-Hip è una procedura complessa per correggere le deformità presenti nelle anche dei pazienti affetti da ipoplasia congenita (ipoplasia di perone, ipoplasia di tibia, ipoplasia di femore, Congenital Femoral Deficiency CFD). Si rimanda alla scheda specifica sull’argomento

L’intervento di SUPER-Knee o SUPERKnee è una procedura complessa per correggere alcune malformazioni presenti nelle ginocchia degli arti colpiti da ipoplasia congenita (emimelia longitudinale, Fibular Hemimelia, Congenital Femoral Deficiency CFD, ecc). L’intervento deve essere effettuato in centri con esperienza nel trattamento delle ipoplasie congenite, come OrthoChildren Center. Si rimanda alla scheda specifica.

La tibia recurvata congenita (o Postero-medial bowing) è una rara condizione che si manifesta alla nascita con una deformità della gamba in recurvazione e valgismo. Il trattamento necessita di centri con esperienza specifica.

L’emimelia tibiale o Tibial Hemimelia o ipoplasia di tibia è una malformazione congenita rara in cui la tibia (l’osso più importante della gamba) è parzialmente o totalmente assente. Ciò causa un accorciamento della gamba e può portare a diverse altre deformità, come instabilità del ginocchio e piede torto.

Il toe-walking o cammino in punta di piedi è una condizione piuttosto frequente e fonte di preoccupazione. Il nostro Centro effettua un intervento correttivo mini-invasivo con ottimi risultati in tempi rapidi e senza cicatrici estese.

Il torcicollo miogeno è una condizione patologica caratterizzata da una retrazione del muscolo sternocleidomastoideo, che provoca l’inclinazione della testa verso il lato del muscolo colpito e la sua rotazione verso il lato opposto. Nella maggior parte dei casi si risolve in modo conservativo (fisioterapia, posture, ecc), in rari casi necessita di interventi chirurgici da eseguire in centri specializzati, come OrthoChildren Center.