Sinostosi radioulnare congenita

La sinostosi radio-ulnare congenita è una malformazione rara in cui è presente una fusione delle ossa dell’avambraccio (radio e ulna) che determina una limitazione dei movimenti di prono-supinazione.

Pur trattandosi di una malformazione congenita, spesso la diagnosi viene effettuata intorno ai 4-6 anni, quando aumentano le necessità di utilizzo dell’arto superiore in età scolare e viene notata la difficoltà di utilizzo o la necessità di compensi per svolgere le attività.

Sinostosi radio-ulnare congenita: trattamento

Il trattamento della sinostosi radio-ulnare congenita può essere:

• conservativo: solo osservazione, nei casi asintomatici e che non determinano significativa limitazione funzionale
• chirurgico: se la sinostosi determina eccessive limitazioni funzionali o incapacità di effettuare specifiche attività. In particolare, se è presente una eccessiva pronazione dell’avambraccio e nelle forme bilaterali

Sinostosi radio-ulnare congenita: quale intervento chirurgico

L’intervento per la sinostosi radio-ulnare congenita può includere:

• tentativi di liberare la sinostosi e ripristinare una motilità attiva in pronosupinazione: purtroppo questo tipo di intervento ha in generale risultati limitati
• derotazione dell’avambraccio. Le ossa dell’avambraccio vengono sezionate (osteotomia) a livello della sinostosi o più distalmente, ruotate  e fatte consolidare in una posizione più funzionale per l’utilizzo dell’arto superiore. Si tratta comunque diprocedure complesse, con rischi vascolo-nervose, che devono essere eseguite in centri con esperienza come OrthoChildren Center